ワンデイレッスン参加申込書@シェラトン・グランデ・トーキョーベイ・ホテル
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
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お子様のお名前
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フリガナ
生年月日
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西暦
年
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日
性別
*
男
女
保護者のお名前
*
保護者がお二人ご入水される場合は、備考欄にもう一方のお名前と続柄をご記入ください。追加保護者は当日850円を受付にてお支払いいただきご入水いただけます。
続柄
*
母親
父親
その他
メールアドレス
*
確認用
ベビーアクアスーツ
*
ピンク
イエロー
サックス
ノーコン
*当日ご着用いただくベビーアクアスーツをプレゼントいたしますので、お色をお選びください。
Lサイズ希望
希望する
Lサイズご希望の場合は参加費がプラス1,080円となります。
■身長目安:Mサイズ65~85cm、Lサイズ85~100cm
ベビーアクアキャップ
*
ピンク
イエロー
サックス
ノーコン
*当日ご着用いただくお子様用ベビーアクアキャップをプレゼントいたしますので、お色をお選びください。
支払予定日
*
西暦
年
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日
*本日から3日以内にお手続きくださいますようお願い申し上げます。
支払方法
*
クレジットカード
銀行振込
*お支払完了後、参加券メールをお送りします。先着順となりますので、お早目のお手続きをお願いいたします。
出生体重
*
出生状況
*
正常
その他
*その他の場合は、備考欄に状況をご記入ください。
直近健診
*
1ヶ月
3ヶ月
6ヶ月
9ヶ月
1歳
1歳半
2歳
健診結果
*
良好
その他
*その他の場合、備考欄に状況をご記入ください。
備考
メッセージなどその他必要事項がありましたらご記入ください。
ご住所
*
〒
-
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市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
*
-
-
承認事項に
*
同意する
同意しない
*同意しない場合はお申し込みは成立しません。
【承認事項】
1.参加申込は、参加費のお支払いを以って成立いたします。
2.正常な手続きにより一度納入された参加費につきましては、原則として返還はいたしません
3.ただし、開催日前日午後4時までに参加キャンセルのお申し出があった場合、参加費からキャンセル料(参加費の50%相当額)を差し引いた金額を開催月翌月20日までにご指定の口座にご返金いたします。上記以外のキャンセルにつきましては、参加費のご返金はいたしかねますので、ご了承ください。
4.参加者特典につきましては、ご参加いただいた場合にのみ成立いたします
5.ワンデイレッスンに参加することによって、なんらかの不利益を蒙ったとしても、その不利益が主催者の過失と事実認定される場合を除いて、主催者はその責任を負いません。
6.参加お申し込み後、ご住所、お電話番号などの変更があった場合は、必ずご連絡ください。
ベビーアクアティクス会員のご紹介ですか?
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はい
いいえ
会員名
*会員のご紹介の場合には、ご記入ください。
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
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