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祈願申込書
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平成
昭和
大正
明治
年
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02
03
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07
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09
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11
12
月
01
02
03
04
05
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30
31
日
ご祈願される方の生年月日をご記入下さい。
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願い事
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ガン封じ
難病封じ
当病平癒
身体壮健
無病息災
厄除け
商売繁盛
家内安全
交通安全
その他
※ガン封じ・当病平癒のご祈願される方は、病名も一緒にご記入下さい。
※その他をチェックされた方は願い事をご記入下さい。
祈願料
必須
普通祈願 ¥3,000
一週間祈願 ¥5,000
一ヶ月祈願 ¥10,000
半年祈願 ¥30,000
一ヶ年祈願 ¥50,000
ご希望のご祈願と祈願料をお選び下さい。
支払方法
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郵便書留
郵便振込
※郵便振込を希望される方は、御札等と一緒に振替用紙を同封しますので、後納願います。
送り先
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送り先の宛先(郵便番号・住所・氏名)をご記入下さい。
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