入力内容保存/読込

IAM(間脳活性メソッド)施術お申込みフォーム

お名前必須
ふりがな必須
生年月日

事前の駒川式クリアリング(ホ・オポノポノと根本原理を同じくするもの)目的以外に使用致しません。
メールアドレス必須

確認用
アドレスにお間違いがないか、ご確認をお願い致します。
電話番号
 -  - 
メールにてご連絡がつかない場合のみ、使用させていただきます。
ご希望日
※毎月15日頃更新必須

※2~3候補程お願い致します。
※ご希望の時間帯その他、次の項目からご連絡ください。
ご希望時間帯、候補日の優先順位、選択肢以外のご希望日、その他ご連絡など

IAM施術に関するQ&A➨
https://www.bs-therapy-whalecloud.com/q-a/
ご希望場所
【対面/遠隔】必須

【遠隔セッションご希望の方へ】対面のみで提供可能な手法が追加されたため(2021.11~)より高い効果性をお求めの方は対面セッションを推奨致します。特に初めてのお客さまは対面施術が理想です。
※遠隔セッション要領など
https://ameblo.jp/whale--cloud/entry-12779003797.html
最も改善したい症状・状況必須
IAMをお知りになったきっかけ・ご紹介者(※いらっしゃる場合)必須
お支払い方法必須

ご選択に応じて、後ほどご案内させていただきます(以下、税込み)。
■料金7,000円【対面/遠隔】
■初回のみ10,000円
■千葉県・船橋をご選択の方(5,000円)
■回数券のお申込み ➨
https://ws.formzu.net/dist/S37820254/
ご了承/ご相談必須

【重要】以下ご了承いただいたものとして施術を提供させていただきます。
①IAM®(間脳活性メソッド)は医療行為ではありません。医師による医療行為や治療、身体・心の治療に代替するものではなく、100%の治療効果・効能を保証するものではありません。医師法・薬事法・柔道整復師・あんまマッサージ指圧師・鍼灸師等に関する法律に接触しない心身のメンテナンスとなります。生命力や自然治癒力を高めることが目的であり、その結果の反応が望まれたものとは異なる場合でもその責任は負いかねます。特に、重病を患っていらっしゃる方、大きなお怪我をされている方、妊娠中の方などこれにご了承の方のみ施術を提供させていただきます。

②稀に翌日等にかつての古傷や症状が痛む、発熱、嘔吐する等という方がおられます。これは脳幹が活性化しエネルギー循環が向上し始めた為に起こるものでご心配には及びませんが、ご不安な場合はご相談ください。