入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
八ヶ岳リトリートお申し込みフォーム
お名前
必須
姓
名
フリガナ
必須
姓
名
全角カタカナでご入力ください
電話番号
必須
-
-
緊急時に連絡の取れる番号をお願いいたします
メールアドレス
必須
入力ミスにご注意くださいませ
確認用
コピーペーストせずにご入力ください
ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
省略なさらずご記入ください
宿泊について
必須
グレイスホテル宿泊2泊3日セット
グレイスホテル宿泊1泊2日希望
別の宿泊施設を自分で予約する
宿泊なし
別の宿泊施設をご自身でご予約される場合、バスの送迎は付いておりませんのでご注意ください(タクシー利用ができない地域です)。ご自身で2つの会場にお越しになれる方のみ「別の宿泊施設の予約」が可能です。
ご来場は
必須
電車〔野辺山駅送迎付き〕
ご自身のお車
車乗り合わせ〔ご友人等〕
車で乗り合わせてお越しになる場合は、ご一緒する方のお名前を備考欄にてお知らせください。
Pre-Workshopは
必須
参加〔弁当希望〕
参加〔弁当不要〕
不参加
お弁当代800円は別途必要となります。軽めのヴィーガンおむすび弁当です。
備考欄/メッセージ
八ヶ岳リトリートのページ内容すべて
必須
確認済みであり、同意する
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。