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~世界平和を1ピースの花びらに託して~
フラワーピース2017 参加申込フォーム

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11月11日は「世界平和記念日」。
その日に先駆け、10月28日から”花”の1ピース1ピースに世界平和の祈りを込めて、壮大なメッセージアートを描き出すイベント「Flower Peace」を開催します。世界を代表する「平和と美の親善大使 ミス・インターナショナル」約70名と一緒に、オープニング会場である天王洲キャナルイーストで花絵を制作しませんか?
下記のフォームに必要事項を入力し、是非ご応募ください。

■日時:2017年10月28日(土) 10:00~17:00
■会場:天王洲キャナルイースト(天王洲アイル第3水辺広場)
    〒140-0002 東京都品川区東品川2-1-1
■募集人数:600名
    ※応募多数の場合、抽選にて参加者を決定します。
■応募資格:小学生以上の男女
    ※小学校2年生以下の方は、保護者同伴でご参加ください。
■お問い合わせ:フラワーピース事務局
       〒156-0044 東京都世田谷区赤堤3-3-4
       TEL:03-5355-0800(お電話でのお問合せ 平日10:00~17:00)
       FAX:03-5355-0888
       Email:peace@infiorata88.com
参加者名
(代表者名)必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
年齢必須
 歳  
性別必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
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FAX番号
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
参加人数必須
 名  
※代表者を含む
※荒天により花絵制作が翌日(10/29)に延期になった場合、参加可能な方はチェックをつけてください。
▼グループ、ご家族で参加の場合は、参加者全員のお名前、性別、年齢をご記入ください。
参加者1
姓 
名 

年齢  歳  
参加者2
姓 
名 

年齢  歳  
参加者3
姓 
名 

年齢  歳  
参加者4
姓 
名 

年齢  歳  
▼ご質問・ご要望等があれば下記に入力をお願いします。
メッセージ
※4人以上で参加希望の方は、メッセージ欄にお名前、性別、年齢をお書きください。
今回のイベントを何でお知りになりましたか必須

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