WRMA会員活動計画報告書

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活動内容必須

WRMAＰＷＣレスキュー公認資格講習会

水上警備安全管理パトロール

※1 水上イベントでのウォーターパトロール

水上イベントでのレスキューデモンストレーション

公務救難機関との合同訓練

公務救難機関との水上安全啓蒙活動イベント

内容が重複する場合は、複数選択可

イベント名称必須

（例）第○○回○○サーフィン大会

※1
水上イベント内容

※1 水上イベントでのウォーターパトロールを選んだ場合は、そのイベント内容を記載下さい。
（例）サーフィン大会

活動開始日時必須

西暦年月日時分
複数日数の場合は、以下に記入ください

複数日数活動日

活動終了日時必須

西暦年月日時分

活動参加会員名必須

WRMA有資格者名と（所属）／参加日
※記入例
大波　乗男（消防）／5月10日（日）

活動実施場所必須

活動参加PWC艇数必須

艇

使用PWCの所属先必須

（例）①シーバード○○
（例）②個人所有

PWCの保険加入有無必須

PWC保険加入内容必須

複数のPWCを使用しそれぞれ保険加入状況が違う場合は、加入状態がわかるように記入ください

協会PWC保険の適用を希望しますか必須

希望

希望しない

※希望される場合は、別途協会本部より連絡いたします

その他、保険に加入しているものがあれば記入ください。

（例）イベント保険等

活動経費について必須

参加者負担	依頼者（主催者）より支給
協会本部へ相談

依頼者（事業実施主催者）から支給がある場合は、別途協会本部に見積予算書と収支決算報告書を提出してください

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