1 情報入力
2 内容確認
3 完了
【ワンステップ】
cocoroカットサービス(ココロカットサービス)専用予約フォーム
【本サービスの対象となる方】
円形脱毛症、抜毛症(ばつもうしょう)・抗がん剤治療による脱毛などでお悩みの方。
※症状が無い方のご利用はご遠慮いただいております。
【夏季休暇のお知らせ】
2026 年 8 月 3 日(月)~8 月 7 日(金)

※予約が取りづらい状況を踏まえ、当面の間「地毛カット」以外のメニューは限定店舗(札幌・仙台・京都)のみのご案内となります。
横浜店:土日祝は地毛カットのみ、平日は地毛カット・カラー可
予約サロン必須
※「地毛カット」以外のメニューは限定店舗(札幌・仙台・京都)のみのご案内となります。
指名料金について必須
スタイリストを指名する場合は指名料を頂いております。
1時間~1.5時間 1500円(税抜)
2時間~ 2000円(税抜)

指名スタイリスト
ご希望のスタイリスト名をご入力ください
ご希望のメニュー必須
※「地毛カット」以外のメニューは限定店舗(札幌・仙台・京都)のみのご案内となります。
※京都店:12月の日曜日は地毛カットのみ

オプションメニュー
※「地毛カット」以外のメニューは限定店舗(札幌・仙台・京都)のみのご案内となります。
※京都店:12月の日曜日は地毛カットのみ

【第1希望】
予約日時必須
 月  日 
※希望日が2日前の場合はお電話でご予約ください。※火曜日は予約受付ができないためお気をつけください。

ご希望の時間帯をお選びください
【第2希望】
予約日時必須
 月  日 
※希望日が2日前の場合はお電話でご予約ください。※火曜日は予約受付ができないためお気をつけください。

ご希望の時間帯をお選びください
ココロカットのご利用は初めてですか?必須
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(例:山田 花子)

(例:ヤマダ ハナコ)
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※携帯をお持ちでない方は、固定電話番号をご記入ください。
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(例:xxxxx@xyz.jp)
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(メールのご連絡は希望日2日前での対応となります。)
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ご質問は
こちらへどうぞ
※2500 文字以内でお願いします
【当店は医療用ウィッグ女性専用サロンです】
誠に申し訳ございませんが、当店は女性専用サロンのため、
男性のお客様のご予約、入店はお断りしております。
尚、ご家族・ご友人がご一緒にご来店いただく場合は、
事前にご相談下さいますよう、お願い申し上げます。
また、ワンステップ直営店は、完全キャッシュレス化しております。お支払いに便利なキャッシュレス決済を是非ご利用くださいませ。
※送信前に一度ご確認ください※
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確認(1)
メールアドレスに間違いはございませんか?
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確認(2)
迷惑メール対策としてドメイン指定をされている場合は@terasuheart.jpを受信できるように設定をお願いいたします。
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【フォーム送信がうまくいかない場合】
電話予約も受付けています。
フリーダイヤル・0120-998-188、受付時間・10:00~19:00 ※火曜日を除く
「ココロカットサービスを予約希望」とお伝えいただくと、ご案内がスムーズです。

【予約確定メールについて】
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ご予約が確定いたしましたら、1営業日以内に携帯へ予約確定メールをお送りいたします。
メールが届かない場合は恐れ入りますが、ワンステップまでご連絡くださいませ。
フリーダイヤル・0120-998-188、受付時間・10:00~19:00 ※火曜日を除く

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