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学生
〜19歳
20〜29歳
30〜39歳
40〜49歳
50〜59歳
60〜65歳
66歳〜

学生さんは何歳であっても学生を選択して下さい。

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お問い合わせ内容

お問い合わせの方はこちらにご記入下さい。

ご希望の仔の番号と名前
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※お申込みの方はこれ以降全ての項目にご回答下さい。

ご家族構成

例:父、母、私、妹の4人家族 等

ご家族の在宅状況について

例:お留守番なし、お留守番時間8時間程度あり等

主にペットのお世話をされる方

例:主に母、家族全員 等

先住犬猫さんの詳細

例:先住犬・チワワ・オス・去勢済。過去飼育経験なし等

飼育環境について
持家戸建/室内飼育
持家戸建/屋外飼育
持家集合住宅/室内飼育
持家集合住宅/屋外飼育
賃貸戸建/室内飼育
賃貸戸建/屋外飼育
賃貸集合住宅/室内飼育
賃貸集合住宅/屋外飼育

ご住居はペット可物件ですか?
はい
いいえ

集合住宅、賃貸物件の場合、規約に違反していないかを含め契約書を拝見させて頂き、確認させて頂きます。
ご了承頂けない方はご応募頂けません。

お迎え頂く際、犬または猫にかかった医療費等の一部または全額のご負担を了承頂けますか?
はい
いいえ

ご了承頂けない方はご応募できません。

以下でご存じのものはございますか?
フィラリア
混合ワクチン
狂犬病
鑑札
マイクロチップ
ご存じのものにチェックをつけて下さい(複数選択可)

お届けは必ずご自宅までお伺い致しますがご了承頂けますか?
はい
いいえ

ご了承頂けない方はご応募できません。

トライアル開始時、または正式譲渡時に別途契約書にご署名・ご捺印頂けますか?
はい
いいえ

契約書へのご署名・ご捺印が頂けない方は応募できません。