講習会お申し込みフォーム

は入力必須です。

おたすけママ会員・非会員 
会員
非会員

お名前 

メールアドレス 

※このメールアドレス宛てに、おたすけママから返信メールを送ります。迷惑メールフィルタを設定されているかたは、
otasukemama@hotmail.comからのメールを受信できるように設定してください。

電話連絡先
携帯
自宅

電話番号 

※電話番号は必ず連絡のとれる連絡先を記入してください。


参加する講習会名をチェックして、参加希望日を選んでください。

講習会名
吹きガラス
絵本表現体験講座
いけばな
ナチュラルボイス体験講座
夏のスワッグ
ホームケアのためお灸教室
季節の養生カフェ
初心者やさしいお灸教室
パステルアート
女性のための東洋医学
ワクワク天分
ミラクルワークショップ
パソコン分解講座
ロボットプログラミング
お箏体験教室
性と生(いのち)の講座
三味線体験教室

参加希望日
月 日 

時間

ガラス工芸や夏休み企画など時間区分のある講習会は、参加希望の時間を選んでください。

親子企画 or
参加者が
お子さまの場合


お子さまの学年とお名前を記入してください。


もしよろしければ、アンケートにお答えください。

この講習会を何で知りましたか?
会員から
チラシ(店頭や施設に設置)
知人から
パルシステムのチラシ
ホームページ
おたすけメルマガ
その他

その他

その他の場合は詳細をこちらにご記入ください。


おたすけママからのメルマガを
希望する
希望しない


備考

ご質問なども、こちらへどうぞ♪