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つみき★ラボ 入会希望届

つみき★ラボへの入会ご希望、ありがとうございます。
入会手続き時にはご本人も一緒にお越しください。
また、口座振替に利用される口座の印鑑をお持ち頂けますとスムーズです。
参考：指導日一覧
※会員からの紹介チケットによる紹介申請がない場合、なかよし割は適用されません。
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 月  日  時  分 
手続き可能時間帯：平日10時～17時半
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同時入会の場合は同時入会予定の方の氏名（複数可）を、紹介による入会の場合は紹介者（１名のみ）を、備考欄にご入力ください。

※紹介による同時入会の場合はその両方を分かるように備考欄にご入力ください。（例：紹介者：山田太郎、同時入会：田中花子・鈴木一郎）
備考

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