日本橋教室 体験連絡希望フォーム
2023年1月以降のレッスンについては、場所を移して継続していく予定ですがまだ詳細は決まっておりません。
詳細が決まり次第ご案内させていただきます。
決定した際のご連絡先をお伺いするため、当フォームへのご記入をお願いいたします。
保護者様のお名前
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※公式LINEよりお申し込みされた場合:
照合のため、LINEで表示されているお名前をご記入お願いします。
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お子様のお名前
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姓
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お子様の性別
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男の子
女の子
お子様の年齢
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0歳
1歳
2歳
3歳
4歳
5歳
月齢
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ヶ月
0歳のお子様は月齢をご記入ください
お子様のお名前(2人目)
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フリガナ(2人目)
姓
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お子様の年齢(2人目)
0歳
1歳
2歳
3歳
4歳
5歳
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ヶ月
0歳のお子様は月齢をご記入ください
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※1月以降の曜日について、詳細が決まりましたら併せてご案内いたします。
改めてご案内する際に、ご希望の日時をお伺いいたします。
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