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子犬希望登録<2022年4月>4次募集
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市区町村
町名番地等
建物名
お住い
必須
アパート
マンション
一戸建て
現在建築中
飼育規定
※マンション等、お住いに飼育規定がある場合。
世帯主
必須
お名前
年齢
才
家族構成
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配偶者
才
該当がない場合、0を入力。
お子様
才
才
才
祖 父
才 祖母
才
ご家族全員の同意
必須
有り
無し
内緒の家族が居る
アレルギーのご家族
必須
有り
無し
(有りの場合、具体的な症状)
転勤・転居の可能性
必須
有
無
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月 予定
犬の飼育経験
必須
1・無し
2・実家で飼っていた
3・現在飼育中
4・自身で育てた経験あり
先住ペットの頭数・種類・年齢・飼育経歴をご記入ください。
お留守番
必須
留守番無
1~3時間
3~6時間
6~8時間
8時間以上
譲渡期間
必須
譲渡までお待ち頂ける期間
すぐに
1ヶ月先
3ヵ月先
数カ月
半年
1年位
ご縁があるまで
希望時期
譲渡希望時期 西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
※〇年〇月頃など具体的な希望時期。
ご希望サイズ
ミニサイズ8㎏以下
ミニチュア13kg以下
ミディアム13kg~20㎏
スタンダード20kg以上
複数選択可・※8㎏以下はレアで滅多に誕生しません。
男の子
女の子
どちらでも可
抜け毛のあるwコート可
応募回数
必須
無し
1回
2回
3回
4回
5回
6回~
※過去抽選に参加した回数
登録番号/抽選番号
必須
第一希望
※登録番号4桁・抽選番号で使用/ゾロ目登録不可。
第二希望
第一希望で当選権利が重複した際に使用します。
メッセージ
必須
※飼育環境など御伺いできれば幸いです。
※抽選倍率が高くなりましたら、早期登録者から優遇措置を講じます。
※登録金は、子犬決定後のご予約・ご契約の際に清算致します。
※登録抹消を希望の際は、1万円を返金し残金は任意団体へ寄付致します。
※ご登録頂いた内容により登録不可とさせていただく場合があります。
※ご登録内容を審査後、登録金のお振込み口座をお知らせします。
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