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オリジナル絵画創作・エネルギーアートの創作依頼【みりい】

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
　
ご予約ありがとうございます。
　
下のフォームに必要事項を入力して、こちらよりメッセージをお送りください。

改めまして、ご注文確認のご連絡をメールにてお返事させていただきます。
　
　　
　
【お名前】必須
　
【 フリガナ 】必須
　
　
【メールアドレス】必須

確認用
mail@gauze-mirii.comからのメールを
受信できるアドレスをご記入ください
　
　
【電話番号】必須
 -  - 
　
　
【 ご住所 】必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
【 絵画サイズ 】必須
ご注文の絵画サイズをお選びください
　
　　
　
【用途】必須
「お決まりの用途」がありましたら、お知らせください。
　
・家族用、自分用
・お守り
・〇〇への贈り物
・〇〇のお祝い
・〇〇の記念
・サロンやお店の〇〇に飾る
・画像を名刺に使いたい

...など。
　
　
【テーマ】必須
「このテーマで創作して欲しい」などありましたら、テーマをお知らせください。
　　
・お名前や屋号
・好きな言葉、大切にしたいこと
・海、自然、国、大好きな場所
・ペット、好きな曲
・指針、夢
・自分のエネルギー、魂
・飾ることによって、どんな空間になったら最高か

...など。
　
おまかせの場合は、「おまかせ」とご記入をお願いします
　
　
【絵画の色】必須
創作するにあたり、ご希望のお色などありましたら、お知らせください。
　
・好きな色/使ってほしい色（２〜３色）
・好きではない色/使わないでほしい色
　
おまかせの場合は、「おまかせ」とご記入をお願いします
　　
　
【 オプション 】

※詳細をメールでやり取りした後の確定となります。
　
　
　
【確認事項】
　
一枚一枚心を込めて描かせていただきます。大変恐れ入りますが、描き直しはご容赦頂けますと幸いです。必須
　
【お支払い方法】必須
　　
　
【 キャンセルポリシー 】必須
お振込み後のキャンセルはお受けしておりません
　
〜〜 お届け先情報 〜〜
　
※ご住所とお届け先が同じ場合は、ご記入は不要です
　　
　
贈り物の場合、お届け先に直接、郵送も可能です。
　
「お申込者様からの贈り物」であることを添えて、お届けします。
　
ご希望の方は、下記、お届け先情報のご記入をお願いいたします。

　　
　
【 お名前（贈り先） 】
　
　
【 お届け先（住所と異なる場合のみ）】
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
　　
　
【 電話番号（贈り先） 】
 -  - 
※郵送時にのみ使います
　　
　　
【 代筆メッセージ 】
代筆メッセージを添えて、お届けすることもできます。
メッセージがありましたら、こちらにご記入をお願い致します。
　
※記入のない場合は、「〇〇様からの贈り物です」のみ、添えさせていただきます。
　
【メッセージ欄】
その他、事前にお伝えしておきたいことや、メッセージがありましたら、ご記入ください。
　
●必ずご確認ください●

メッセージ送信後、全員の方に自動返信メールが届きます。
その後４８時間以内（土日祝を除く）に、改めまして【ご注文内容のご確認メール】にて、ご連絡をさせていただきます。

mail@gauze-mirii.com からのメールを受信できるように必ず設定をお願いします。
　

※万が一、【ご注文内容のご確認メール】が届かない場合は、何らかの理由でお客様からのメールが届いていないかもしれません。大変申し訳ありませんが、もう一度お問い合わせいただくか、「mail@gauze-mirii.com」までご連絡をお願いいたします。

※フリーメールをご利用の方は、迷惑フォルダもご確認いただきますようお願いいたします。