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いよにゃんかんきつチャリティー

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例・インスタ、花子
アメブロ、太郎

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注文したい商品を選んでください。必須
商品名
単価
注文数
小計
愛果28号3キロ（本州・四国・九州）
4,210円
箱
円
愛果28号3キロ（北海道）
4,530円
箱
円
愛果28号3キロ（沖縄県）
4,300円
個
円
愛果28号5キロ（本州・四国・九州）
5,950円
箱
円
愛果28号5キロ（北海道）
6,270円
箱
円
愛果28号5キロ（沖縄県）
6,040円
個
円
愛果28号10キロ（本州・四国・九州）
10,700円
箱
円
はちみつ・柑橘蜜（愛果28号と同梱）
1,500円
在庫なし
円
はちみつ・百花蜜（愛果28号と同梱）
1,500円
個
円
はちみつ・黄櫨の蜜（愛果28号と同梱）
1,500円
個
円
キーホルダー・ナムターン1（愛果28号と同梱）
300円
個
円
キーホルダー・ナムターン2（愛果28号と同梱）
300円
個
円
キーホルダー・倫1（愛果28号と同梱）
300円
個
円
キーホルダー・マシュー1（愛果28号と同梱）
300円
個
円
キーホルダー・マシュー2（愛果28号と同梱）
300円
個
円
キーホルダー・だんご1（愛果28号と同梱）
300円
個
円
[合計]
円
柑橘の合計箱数必須

今回のご注文での全ての箱の数をこ記入下さい。
一ヶ所に2箱の場合は「2」で計算します。
蜂蜜の合計個数
雑貨の種類と数量

例）
靴下３個
キーホルダー５個
お申込者さまのお名前必須
お申込者さまのご住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

建物名の後に部屋番号をご記入下さい。
お届けできないことがあります。
記入ミス、記入漏れが大変多くあります。
必ずご確認ください。
お申込者さまの電話番号必須
 -  - 
お申込者さまのメールアドレス必須
aol.ezweb.auのメールはスムーズに届かないため、ブログの注意書きを読んでiyo142@yahoo.co.jpにメール連絡して下さい。

確認用
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お届け先必須
ご自宅以外のお届け先
・希望キロ数、雑貨の種類 数量など、箱数など
・お届け先の郵便番号
・お届け先のご住所（県名からマンション名と部屋番号まで）
・お届け先のお名前
・電話番号

を、必ず記入。
差出人名は、あなた様になりますが
差し出し住所と電話番号は いよにゃん になります。

かんきつチャリティーのご案内を同封します。

2ヶ所以上に送る場合は、こちらにまとめてご記入下さい。
メッセージ
お申込者と振込名義人が違う場合はお知らせください。

他、細かい指示もこちらにご記入下さい。

例）自宅用に5キロを2箱（ひとつの箱に靴下1番をひとつ）
山田さまに3キロ2箱、高橋さまに3キロ1箱、5キロ2箱
山田さまにはプリントを入れないで下さい。
（プリントはいよにゃんの紹介やかんきつチャリティーの紹介などが記載されています）

他、いよにゃんあてのメッセージがありましたら こちらにお願いします。