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たまごサロン申込フォーム

【令和６年度川越市産前・産後サポート事業】
『産前産後のたまごサロン　申込フォーム』

アクセスいただき、ありがとうございます。
たまごサロンは、妊娠中～概ね生後５か月までのお子さん（第１子）を持つ、ママ＆パパの交流サロンです。このサロンでは、安心して参加いただくために定員枠と月齢の制限を設けています。

■対象　市内在住の妊婦とパートナー、および概ね生後5か月までの第1子とその親
■場所：ウェスタ川越子育て支援室（ウェスタ川越2階　つどいの広場）新宿町1-17-17
■時間　10:00～11:30（受付9:45～）
■定員　各回10組　※定員を超える場合抽選（複数回参加申込可能）
　妊娠中と産後に同じ内容を受講することも可能です♪
■ご不明な点や参加のご相談は、お気軽に下記へお問い合わせください。
【問合せ先】TEL:080-9779-8181　※平日9～17時　

参加ご希望の方は、下記項目の入力をお願いいたします。
希望講座日必須
※すべて日曜日開催。同じ講座名のものは、同じ内容です。
※参加希望日すべてにチェックしてください（複数選択可）
母親の氏名必須
姓 
名 
ふりがな必須
姓 
名 
父親の氏名
姓 
名 

※母親のみ参加の場合、無記入で構いません。
産前の方　出産予定日
西暦  年  月  日 
産後の方　お子さんの名前と生年月日

※名前のみひらがなで記入。　例：あおい
西暦  年  月  日 
お住まいの町名必須

※川越市は省略。　例：新宿町、砂新田など
携帯電話番号必須
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※当日連絡が取れる番号をお願いします。
メールアドレス必須

確認用
※申込から当日まで連絡が取れるアドレスをお願いします。
※nwtamago@gmail.comより連絡します。迷惑メールを解除してください。
メッセージ

※質問などあればご記入ください。