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桜十字主催 子ども運動 体験会 申込フォーム
このたびは、本体験会にご関心をお寄せいただき、ありがとうございます。
本体験会は、株式会社桜十字が実施する、体力測定を通してお子さまの今の状態を知り、運動への不安を減らす体験会です。
お子さまが楽しく体を動かし、「できた」と感じられることを大切にしています。
保護者さまには、結果と動きの変化をあわせて見ることで、今後の運動を考えるきっかけとしていただければと考えています。
体験会参加希望日
必須
※複数選択いただいた場合はこちらで日程調整をさせていただきます。
3月14日(土) 午前枠(1年~3年):10時~11時30分
3月14日(土) 午後枠(4年~6年):13時~14時30分
3月15日(日) 午前枠(1年~3年):10時~11時30分
3月15日(日) 午後枠(4年~6年):13時~14時30分
お子さま氏名
必須
姓
名
お子さま氏名
(フリガナ)
必須
姓(カタカナ)
名(カタカナ)
お子さま性別
必須
男
女
どちらでもない
お子さま生年月日
必須
西暦
年
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月
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日
保護者さま氏名
必須
※体験会当日に同席される保護者さまの氏名をお願いいたします。
姓
名
現住所
必須
今後の運営の参考のため、お住まいの地域(○○区○○・○○丁目まで)をご入力ください。
※番地・建物名は不要です。
※例:中央区小笹1丁目
保護者さまお電話番号
必須
-
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※非常時の緊急連絡先として使用させていただきます。
保護者さまメールアドレス
必須
お子さまの気になること
必須
体力があまりない/すぐ疲れる
走る・跳ぶなどの動きが苦手
バランスが気になる/転びやすい
姿勢が気になる(猫背など)
運動が苦手そう/自身がなさそう
体重が気になる
特になし
備考
※上記以外で気になることがあればご記入ください。
また、差し支えなければ、お子さまのご様子や配慮が必要な点、注意事項などがありましたら、事前にお知らせください。
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
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