入力内容保存／読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日：
NBEA特別講座
理学療法士 鈴木勝先生 特別講座
明日から実践できる！トレーナーとセラピストのための
身体運動のチェックと調整コンディショニング実践講座
（全６日12回）受講お申込みフォーム
ＪＨＣＡスポーツ＆ビューティー学校主催の講習会にお申込みいただきまして厚く御礼申し上げます。下記のお申込みフォームにご入力下さい。
お名前
必須
受講者区分
必須
一般受講
JHCA正会員
新規会員希望
会員再入会希望
会員の方
JHCA会員の方はご入力お願いします。
会員番号
会員有効期限 西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月 迄
住所
必須
〒
－
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
事務局からのご連絡はメールでいたします。info@j-holistic.org を受信できるようる設定して下さい。
20名限定：お申込みはお早めに！
JHCA会員限定
先行受講申込み
LINE・メルマガ会員限定（10名様）6/22～7/31迄
全6日受講：110,000円（税込）
（早割特典）
JHCA会員申込み
早割受講申込の〆切日は（7/31迄）
全6日受講：132,000円（税込）
（早割特典）
他有資格者申込み
早割受講申込の〆切日は（7/6～7/31迄）
全6日受講：154,000円（税込）
一般受講申込み
8/1～申込開始いたします。
半日受講
1日受講
全6日受講
他有資格者申込み
8/1～申込開始いたします。
半日受講
1日受講
全6日受講
JHCA会員申込み
8/1～申込開始いたします。
半日受講
1日受講
全6日受講
単発受講希望の方
8/1以降のお申込み方は
半日受講・1日受講希望日を✅してください
1)9/27(日)午前
2)9/27(日)午後
3)11/22(日)午前
4)11/22(日)午後
5)1/17(日)午前
6)1/17(日)午後
7)3/14(日)午前
8)3/14(日)午後
9)5/23(日)午前
10)5/23(日)午後
11)7/25(日)午前
12)7/25(日)午後
問合せ（コメント）
講座に関するご質問などはこちらへ
キャンセル規定について
必須
受講「キャンセル規定」に同意しましか？
同意する
同意しない
キャンセルポリシーについて
https://www.j-holistic.org/sp/page134535.html
お支払方法
必須
銀行口座振込み
クレジットカード（一括支払）
あと払い分割（3回/6回/12回）
受講お申込み後、一週間以内にお振込みをお願い申し上げます。ご入金確認できない場合、受講キャンセル扱いとさせていただく場合がございます。
領収証 有無
必須
不要
必要：宛名
宛名ご希望の方は下枠に入力ください。
ご指定ない場合にはフルネームにて領収書を発行いたします。
講座進行の為にアンケートにご協力ください。
ご職業
必須
ﾊﾟｰｿﾅﾙﾄﾚｰﾅｰ
ﾌｨｯﾄﾈｽｲﾝｽﾄﾗｸﾀｰ
ﾋﾟﾗﾃｨｽ/ﾖｶﾞｲﾝｽﾄﾗｸﾀｰ
ｽﾎﾟｰﾂ指導（監督/ｺｰﾁ）
他、運動指導関係者
理学療法士
他、国家資格者
美容サロン関係
学校教育関係者
介護福祉関係者
その他
受講目的について
必須
当アカデミー受講目的の為
職業キャリアアップの為の調査
技術情報の収集
市場動向調査
パーソナルトレーナーに興味がある
ボディケアに興味がある
コミュニケーションづくり
営業目的
転職・副業を考えている
その他（よろしければ具体的にお願いします）
本講座を何で知りましたか？
必須
協会ホームページ
協会講習会チラシ
他団体の講習会
友人などの紹介
雑誌・専門誌
SNS(Facebookなど）
その他
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
必須
同意する
個人情報の取扱いについて
内容確認画面へ