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アンガーマネジメント講座&アンガーマネジメントゲーム申し込みフォーム
(会場:ノックスほりかわ)

お申し込みありがとうございます。
下記ご確認の上、入力をお願いいたします。

なお、大人向け講座は https://ws.formzu.net/dist/S57555454/
にてご案内しています。

(お知らせ)
8/4(火)アンガーマネジメントゲームであそぼう!は開催時間が16:30~17:30になります。ご注意ください。
ご希望の日時をお選びください必須
商品名
単価
注文数
小計
8/4(火) アンガーマネジメントゲームで遊ぼう 16:30〜17:30(受付17:15〜)
500円
残り:3組
8/18(火) アンガーマネジメントゲームで遊ぼう 17:30〜18:30(受付17:15〜)
500円
残り:3組
8/25(火) アンガーマネジメントキッズ講座 17:30〜18:30(受付17:15〜)
1,100円
残り:4人
9/1(火) アンガーマネジメントゲームで遊ぼう 17:30〜18:30(受付17:15〜)
500円
残り:3組
9/8(火) アンガーマネジメントキッズ講座 17:30〜18:30(受付17:15〜)
1,100円
残り:4組
9/15(火) アンガーマネジメントゲームで遊ぼう 17:30〜18:30(受付17:15〜)
500円
残り:3組
2026年10月以降の案内希望(キッズ講座&ゲーム)
0円
[消費税10%(内税)]
[軽減8%(内税)]
[合計]
以下の項目にご入力をお願いいたします
保護者のお名前必須
大人向け講座を受講の方は、受講される方のお名前を入力してください
電話番号必須
 -  - 
当日連絡の取れる番号をお書きください
保護者のかたのメールアドレス必須
大人向け講座を受講の方は、受講される方のメールアドレスを入力してください

確認用
キッズ講座お申し込みの方は、受講日と受講者のお名前(ふりがな)、学年をご記入ください。
カードゲームお申し込みの方は、受講日と参加人数をご記入ください
(入力例)
9/2 田中花子(たなかはなこ・小3)、太郎(たろう・年長)
9/9 4人

KYSのjuku生/学び会員/正会員/賛助会員ですか?必須
(キッズ講座お申し込みの方へ)
保護者の方の見学の有無をお選びください必須
年長さんが受講される場合は、保護者のかたの同伴をお願いいたします。
メッセージ
受講理由や事前に講師に伝えておきたいことなど、ご自由にお書きください。