入力内容保存/読込

マドンナプロジェクト申込フォーム

第2弾!!マドンナプロジェクト公式サイト
http://yucca.her.jp/2020/05/31/madonnaproject2/

第二弾!マドンナプロジェクトへご参加ご希望の方は下記よりお申込ください。

【参加費のお支払いについて】

次のページの最下部よりペイパルでの
クレジットカード決済が可能です。

ペイパル決済を行った場合の処理の流れは、以下のようになります。

(1)入力画面

(2)内容確認画面

[ペイパル決済]

(3)完了画面

ペイパル決済を行っても、完了画面に戻ってきます。

※又はこちらのページからお申込み後、後日、銀行へのお振込みも対応可能です。

【マドンナプロジェクトオリジナルグッズの販売について】

マドンナプロジェクトTシャツやトートバッグ、パーカーなど
ユニクロより販売開始!
\みんなでおソロTシャツ着て、カラダを動かして楽しもう!/
💋第一弾デザイン
https://utme.uniqlo.com/jp/t/J4V0QBk

💋第二弾デザイン
https://utme.uniqlo.com/jp/t/IQkDOFA

あなたはどちらがお好みですか?

【個人情報の取り扱いについて】

皆様からご提供いただいた個人情報については、マドンナプロジェクト以外の目的では利用いたしません。万一、当該目的以外の目的で利用する場合や、利用目的そのものを変更する場合は、事前に皆様にお知らせいたします。
なお、利用目的に照らして不要となった個人情報については、速やかに且つ適正に削除・廃棄いたします。
お名前必須
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
お申し込みのレッスン、商品を選んでください。必須
商品名
単価
注文数
小計
●マドンナプロジェクト参加費:一般
10,000円
クール
●マドンナプロジェクト参加費:招待枠<クーポンをお持ちの方>
5,670円
クール
[消費税10%(内税)]
[合計]
お支払い方法必須
LINE ID必須

受講LINEグループを組み動画やテキスト配信致しますのでご入力お願い致します。
年代必須
マドンナプロジェクトをどこで知りましたか?必須
メッセージ
クーポン番号(※お持ちの方は下記よりクーポン画像を添付又はこちらに番号を記載)
クーポンをお持ちの方はクーポンを添付ください