入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
blue☆waterご予約メールフォーム
blue☆water竹本です。
ご予約ありがとうございます^ ^
こちらからメッセージをお送りください。
お名前
必須
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
選択型チェックボックス
必須
アロマボディメンテナンス60¥9,500
アロマボディメンテナンス90¥12,000
アロマボディメンテナンス120¥14,500
アロマヘッドマッサージ40¥5,800
アロマヘッドマッサージ60¥8,500
アロマボディ&フェイシャル90¥13,500
アロマボディ&フェイシャル120¥16,000
アロマボディ&フェイシャル150¥18,500
アロマフェイシャル(ヘッドマッサージ付) ¥7500
アロマフェイシャル(ヘッドマッサージなし) ¥6300
ララアップ♪購入希望 1セット ¥6600
ララアップ♪ワークショップ希望 2セット ¥11000
ララアップ養成講座1day ¥78000
ララアップ無料体験会
来店時相談して決めたい
【季節限定メニュー】足裏クレイパック〜ヘッドマッサージ 60分 ¥8800
第1希望日
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10
11
12
13
14
15
16
17
18
時
00
30
分
第2希望日
必須
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10
11
12
13
14
15
16
17
18
時
00
30
分
第3希望日
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10
11
12
13
14
15
16
17
18
時
00
30
分
お問い合わせ・ご相談
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。