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【個人申込】異業種交流会

異業種交流会へお申込みいただきありがとうございます。
こちらは個人申込用のフォームです。
必要事項をご入力の上、送信してください。

＊いただいた個人情報は異業種交流会のみに使用します。
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企業単位でお申込みの場合には、
https://ws.formzu.net/dist/S743382951/
から回答をお願いいたします。
参加を希望する会場を選択してください必須
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※既婚者は参加対象外です
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確認用
お住まいの市町村必須

※参加対象は福島県内在住の方に限らせていただいております
勤務先必須

※事務局から勤務先に連絡をすることはございませんが、グループ編成の都合上、入力必須とさせていただいております。
勤務先所在地（市町村）必須

※参加対象は福島県内の民間企業・行政機関等にお勤めの方に限らせていただいております
事前アンケート
他の参加者に対して勤務先・お名前（フルネーム）を公開することに同意しますか？必須

※事務局で名札を準備します
「同意しない場合」
名札はニックネームで表記します。ニックネームを入力ください。必須
【確認事項①】
連絡先交換について必須
【連絡先交換のルール】
1．連絡先交換を行う場合は、必ずお互いの同意のもとで行ってください。
2．交換する連絡先は、お仕事・プライベートいずれの連絡先でも構いません（名刺交換に留めることも可）。ご自身の意思で選択してください。
3．交換した連絡先の取り扱いには十分ご注意ください。相手の同意なく第三者へ提供することは固く禁じます。
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【確認事項②】
事務局による写真撮影について必須
事務局にてイベント実施風景の写真撮影を行います。撮影した写真は、ぼかし処理を施したうえで、WEBサイトやSNS等に掲載する場合がございますので、あらかじめご了承ください。
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何を見て応募しましたか？必須
複数選択可

◆その他の場合は入力してください
お問合せ事項があればご記入ください。