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インナーチャイルドセラピーお申込みフォーム
 

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以下にご記入の上、内容をご確認のち、送信してください。

ご相談日時は、お申込み完了後にご希望を伺います(カウンセリング日は、水曜日・金曜日・日曜日)。

通常、24時間以内に返信致します。
【お申し込みについて】

※オンラインセラピーは、海外在住の方には対応していません。

※20歳以上の女性専用です。男性はお申し込みできません。

※心療内科等の通院歴がある方、現在服薬されている方、過去に犯罪行為の経験のある方、過去に自他傷行為の経験のある方はお申し込みできません。

※健康相談表のご記入が必須となります。

※セラピー料金は、対面・オンラインともに5.500円(税込み)です。

※オンラインセラピーは事前振込みです(振込のお手数料はご負担下さい)。

※ご入金後の返金は一切行っておりません。
お申し込みについて必須
ご希望のメニュー必須

※対面セラピーは東上線「若葉」駅より徒歩すぐのカフェで行います(P完備)。
ご希望の時間帯(セラピーは60分です)必須
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【インナーチャイルドセラピー/くまりんご相談室】