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公益社団法人 福岡県介護支援専門員協会
各部会・各支部 委員応募フォーム
[任期 令和5年6月~令和7年6月]

公益社団法人 福岡県介護支援専門員協会
各部会・各支部委員応募にあたっての留意事項
○部会委員については、複数の委員会に応募できますが、選任は1つの委員会のみとなります。
○各支部運営委員については、ご自身の所属する支部のみ応募することができます
○各部会委員と各支部委員の兼務は可能です。
○委員選任後は、メールアドレスを会議用メーリングリストに登録させていただきます。
○委員募集の詳細につきましては、本会ホームページにてご確認下さい。
○希望の委員に選任されるとは限りません。予めご容赦下さい。
○応募結果は、後日、メールにてお知らせします。
応募期限 令和5年6月4日(金)
*応募者の状況によっては追加応募する場合もあります。
[応募者基本事項]
応募日必須
  年  月  日 
氏名必須
シメイ(フリガナ)必須
TEL

以下に電話番号を記入して下さい

ハイフン(-)の入力は不要です
→例 012345678
E-mail(メールアドレス)必須

※委員選任後は、このメールアドレスをメーリングリストに登録させていただきます。
所属先事業所名称
応募動機・現在の本会での活動状況等
必須
書類送付先必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

委任状などの書類を送付させていただきます。
[各部会・各支部委員希望欄]
※希望する各部会委員会・各支部運営委員に✓を入れて下さい
A 総務部会
B 組織・会員部会
C 生涯研修部会
D 広報啓発部会
E 職域部会
F 各支部運営委員
特記事項
[事務局記入欄]※申込者の方は、記入の必要はありません。
事務局入力チェック
備考