入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
オンラインまみーお気軽相談室
ご案内とお申込みフォーム
オンラインまみーお気軽相談室のご案内です。
カウンセリングというとハードルが高い。
カウンセリングとあらたっまってうけるほどでもないし
ちょっと話をしてみたい、またはききたいことがある
夫婦関係にちょっと不安がある、
親や友達以外に話をきいてほしい、
夫婦関係のことで話をきいてみたいなど
夫婦関係に関するご相談はもちろん、
アダルトチルドレンのこと
その他、オンラインにて受けております。
どんなことでも気軽にご相談してくださいね。
・相談料 90分 6千円 事前振込 (何度でもお申込みできます)
・相談日時は下記メッセージ欄に、ご希望の日時を第3希望までご記入ください(相談料振込日以降の日程を設定してください)
・オンライン相談は「zoom」を使って行います。
くわしいご説明はお申込みされたかたに個別にご案内いたしますのでご安心ください。
・相談料の振込先はお申込みされた方にのちほどお知らせします。
こちらに入力後送信していただくと自動返信メールがとどきます。
その後24時間以内にまみーよりメールが届きます。
万が一、まみーよりメールが届かない場合は、お手数ですが
下記アドレスまでご連絡願います。
mune2203mama@gmail.com
もしくは
hanabishi2203@gmail.com
上記2つのメアドが受信できるように設定してくださいませ。
お名前
必須
フリガナ
メールアドレス
必須
確認用
携帯電話番号
必須
-
-
緊急連絡用です。
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
ご希望日時を第3希望までお書きください
必須
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。