CEC・バリ島1日ボランティアお申込み

お名前(代表の方)必須
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バリ島での宿泊先詳細(名称、住所、電話番号)必須

この宿泊先へ往復送迎します。宿泊先のURLなどでも構いません。
バリ島での連絡先(電話番号、メールアドレス)必須

上記と同じ場合には「同上」と記入ください。
参加希望日必須

少なくとも第2希望までお書きください。
参加人数必須
2人目以降のお名前(ふりがな)、ご年齢

2名以上で参加される方はご記入ください。
活動希望先(複数選択可)必須

活動先が1ケ所でも複数でも費用は同じです。
自己紹介を含めてどのような活動予定かをお書きください。必須

※この項目のみ、言語はローマ字綴りの日本語(例:konnichiwa)、インドネシア語、英語のどれかでご記入下さい。そのまま現地へ転送します。
備考欄(CECへの連絡事項など)
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