CEC・バリ島1日ボランティアお申込み
お名前(代表の方)
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ふりがな
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性別
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女性
男性
その他
ご年齢
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日本でのご住所
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郵便番号、住所、建物名
携帯電話番号
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メールアドレス
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確認用
メールが届かない場合は迷惑メールフォルダや設定を確認ください。
日本を出発する日にち
必須
バリ島での宿泊先詳細(名称、住所、電話番号)
必須
この宿泊先へ往復送迎します。宿泊先のURLなどでも構いません。
バリ島での連絡先(電話番号、メールアドレス)
必須
上記と同じ場合には「同上」と記入ください。
参加希望日
必須
少なくとも第2希望までお書きください。
参加人数
必須
2人目以降のお名前(ふりがな)、ご年齢
2名以上で参加される方はご記入ください。
活動希望先(複数選択可)
必須
幼稚園(午前)
孤児院
日本語教室(午後)
活動先が1ケ所でも複数でも費用は同じです。
自己紹介を含めてどのような活動予定かをお書きください。
必須
※この項目のみ、言語はローマ字綴りの日本語(例:konnichiwa)、インドネシア語、英語のどれかでご記入下さい。そのまま現地へ転送します。
備考欄(CECへの連絡事項など)
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