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2022年年小児脳腫瘍の会オンライン親睦会 お申込みフォーム
2022年小児脳腫瘍の会オンライン親睦会にお申込みありがとうございます。
以下をお読みの上、参加される方お1人ずつの、お名前、ふりがな、年齢、性別、参加したいプログラムの名前(第1部講演会、第2部子ども親睦会、第3部大人親睦会)を入れ、お申し込みください。追って詳細とZOOMのURLをお送りさせていただきます。
※会員とひろば参加者のお申込み期間が異なるのでご注意ください。
会員の方 8月26日(金)~9月16日(金)
小児脳腫瘍家族のひろば参加者 8月30日(火)~9月16日(金)
※ご希望のプログラムのみのご参加が可能です。
※大人親睦会で、先生のご希望がある方は「お一人の先生の名前」を申込みフォーム最後の「先生のお名前記入欄」に書いて下さい
大人親睦会では、ZOOMブレークアウトルームを利用致します。参加者の皆さまをこちらでグループ分けさせいただきます。一定の時間が経過しましたら、お部屋の入れ替えをいたします。時間の都合上、全員の先生とお話が出来ない場合がございます。「この先生とは必ずお話したい」という場合は、「先生のお名前記入欄」にお一人の先生のお名前をご記入下さい。可能な限り調整させていただきます(ご希望に添えない場合はご了承ください)。
※ZOOM(プログラム)の入退室は自由です。
お問い合わせは info1@pbtn.jp まで。
2022年小児脳腫瘍の会オンライン親睦会
【主 催】 小児脳腫瘍の会
【対 象】 小児脳腫瘍患者家族・先生方
【開催方法】オンライン(ZOOM)
【日 時】 2022年9月23日(金)
【プログラム】
<第1部> 講演会 13:00~15:15
講演1 「小児脳腫瘍の子ども心理社会的支援」
聖路加国際大学公衆衛生大学院准教授 佐藤 聡美先生
講演2「小児脳腫瘍治療後の生活について」
さわむら脳神経クリニック 澤村 豊先生
質疑応答
<第2部> 子ども親睦会 16:00~18:00
「Fun with Nadia」
オンラインにてNADIAさん企画のゲームなどで患児・兄弟で一緒に遊ぼう!
<第3部> 大人親睦会 19:30~22:30
オンラインにて先生方を囲んでの親睦会
参加予定医師:井原 哲先生(都立小児医療センター 脳神経外科)
(50音順) 佐藤 聡美先生(聖路加国際大学大学院公衆衛生 准教授)
澤村 豊先生(さわむら脳外科クリニック)
鈴木 智成先生先(埼玉医科大学国際医療センター脳脊髄腫瘍科)
寺島 慶太先生(国立成育研究センター 脳神経腫瘍科)
原 純一先生(大阪市立総合医療センター顧問)
柳澤 隆昭先生(東京慈恵医科附属病院 脳神経外科)
山本 哲哉先生(横浜市立大学附属病院 脳神経外科)
他
お申込み代表者のメールアドレス
必須
確認用
携帯アドレスの方は、後程イベント詳細メールをお送りしますので、パソコンからのメールの受信ができるような設定をしてください。
参加者1人目
〇氏名
〇ふりがな
〇性別
〇年齢
〇参加プログラム(第1部講演会、第2部子ども親睦会、第3部大人親睦会)をお書き下さい。
参加者2人目
〇氏名
〇ふりがな
〇性別
〇年齢
〇参加プログラム(第1部講演会、第2部子ども親睦会、第3部大人親睦会)をお書き下さい。
参加者3人目
〇参加者氏名
〇ふりがな
〇性別
〇年齢
〇参加プログラム(第1部講演会、第2部子ども親睦会、第3部大人親睦会)をお書き下さい。
参加者4人目
〇氏名
〇ふりがな
〇性別
〇年齢
〇参加プログラム(第1部講演会、第2部子ども親睦会、第3部大人親睦会)をお書き下さい。
参加者5人目
〇氏名
〇ふりがな
〇性別
〇年齢
〇参加プログラム(第1部講演会、第2部子ども親睦会、第3部大人親睦会)をお書き下さい。
参加者6人目
〇氏名
〇ふりがな
〇性別
〇年齢
〇参加プログラム(第1部講演会、第2部子ども親睦会、第3部大人親睦会)をお書き下さい。
大人親睦会でご希望の先生がいらっしゃいましたら、お名前を1名だけお書き下さい。
自由記述欄
何かございましたら、自由にお書きください。
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