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5/11(日) 神戸
畠山織恵さん講演会申込フォーム

5月11日(日)神戸にて開催いたします、畠山織恵さん講演会にご興味を持ってくださりありがとうございます。

当日は「それでも家族をあきらめない」をテーマに、織恵さんの講演はもちろん、主催保元葵との対談も予定しております。どうぞお楽しみに！

お申込は下記フォームへご入力をお願いいたします。
フォーム送信後、自動返信にて受付完了メールが届きますのでご確認ください。

講演会事務局からのご連絡は、メールにて行います。ご確認よろしくお願いいたします。また、主催保元葵のInstagramでは、講演会へ向けた想いや準備の様子なども発信中です。ぜひフォローして一緒に当日を楽しみにお迎えいただけると嬉しいです！https://www.instagram.com/aoi_violin_music?igsh=MXh3NGQwNW4wcHpqcA==
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ご希望のチケットをお選びください。（複数選択可）

※畠山織恵さんのサイン付書籍『ピンヒールで車椅子を押す』もこちらからご予約いただけます。（当日会場にてお渡し）

※応援チケットでの開催サポートも受付中です！当日の来場は叶わないけど、応援という形で参加したい方、チケット代に上乗せして応援したい方、など当日のご来場に関わらずお申込みいただけます。必須
お席、書籍の確保のため、今回ご参加いただく人数（書籍は冊数）の総合計をお知らせください。
応援チケットのみの方は、すべて『0』を選択してください。必須
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大人（名）
小中高生（名）
未就学児（名）
サイン付書籍（冊）
この講演会をどちらでお知りになりましたか。必須
畠山織恵さんに聞いてみたいことはありますか。
質問は以上です。ご回答ありがとうございます。

講演会事務局からのご連絡は、随時メールにて行います。お手数ではございますが、講演会当日までの間、メールをご確認いただきますようお願い申し上げます。