入力内容保存/読込

アジェンディストとーこの
各種レッスンお申し込みフォーム

お名前必須
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

レッスン、読書会ご希望の方は
テキスト郵送の際に必要になりますので、正確にご記入をお願いします。
電話番号必須
 -  - 
テキスト郵送時や緊急時(レッスン時のネット回線トラブル等)のみに使わせて頂きます。
メールアドレス必須

確認用
インスタアカウント名
ご希望のレッスンを1つお選びください。必須
商品名
単価
注文数
小計
パワーストーンカウンセリング モニター価格
0円
残席わずか
ライフクリエイトダイアリー(手帳ご予約)
4,500円
1DAY手帳レッスン グループレッスン
8,800円
1DAY手帳レッスン プライベートレッスン
13,800円
GPS手帳 シルバーコース(1DAY受講済み)
188,800円
残席わずか
GPS手帳 ゴールドコース(1DAY未受講)
192,100円
残席わずか
GPS手帳 プラチナコース(ブレスレット付き)
210,800円
残席わずか
[合計]
今回お申し込みいただいたきっかけや、今抱えているお悩みを教えてください。
とーこへのメッセージや質問、ご要望などあればご自由にご記入ください♡
キャンセルポリシーをご確認ください。必須

お申し込み後、自動返信メールにて
受付完了、今後の流れのご案内をさせていただきます。

✴︎ご入金に関して
期日までに指定口座へご入金をお願いいたします。
振り込み手数料はお客様のご負担でお願いいたします。
振込み確認後テキストを発送いたします。
テキストの発注、発送の関係上、
振込後のキャンセルはご遠慮ください。返金いたしかねます。