入力内容保存/読込

【残2】愛野ひとのセッションお申込みフォーム

お名前必須
姓 
名 
ご年代必須
メールアドレス必須

確認用
ご希望の日程必須
幸せ恋愛体質セッション

*男性の方は、Zoom限定での対応とさせていただいております。
お支払方法

*特別料金でのご案内のため、銀行振込のみとなります。振込手数料のご負担をお願いしております。
【備考】ご質問や事前に伝えておきたいこと、メッセージなど(あれば)
以下の【確認事項】をご確認いただき、チェックをお願いいたします。

【キャンセル規定】
日程を変更または
キャンセルされる場合、
既定のキャンセル料が発生します。

<セッションキャンセル料>
3日前~前日:50%
当日:100%

<会場キャンセル料>
ご連絡いただいた時点でキャンセルにかかる実費

※返金が発生した際の振込手数料はご負担いただきますことをご了承ください。

【注意事項】
*精神科や心療内科に通院・投薬治療をされている場合、妊娠中の方は、セッションを受けることによって症状が不安定になるケースがあります。
そのため原則としてご利用を遠慮いただいていております。

*未成年の方も、原則ご利用をお控えいただいております。
【確認事項】必須

【確認事項】に同意いただけましたら、こちらにチェックをお願いしております。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須