入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
長楽館コンサート
平原誠之ランチョンピアノコンサート
~20th Anniversary~
2023年10月12日㈭ 開演:12:30 長楽館 新館コーラル
この度は、チケットのお申込みありがとうございます。
下記より
チケット枚数、お支払い方法、必要事項を入力して送信してください。
※飛翔之会会員様は、会員チケットをお選びください。
1度のお申込みで、チケットは2枚まで購入できます。
2枚以上お求めの場合は、
お手数ですが分けてお申込みください。
お申込み内容を送信後、
自動返信メールにて、振込先等のご案内をお送りしております。
自動返信メールは迷惑フォルダに振り分けられる場合がございます。
メールが届かない場合は、一度ご確認ください。
迷惑フォルダにも届いていない場合は、芦田までご連絡をお願いいたします
ご不明な点がございましたら
主催:あしだ
芦田早苗(090-1151-9282、junsky21st@gmail.com)まで
お気軽にお問合せください
必須
商品名
単価
注文数
小計
【一般】コンサートチケット
30,000円
1
2
枚
円
【会員】コンサートチケット
29,000円
1
2
枚
円
お支払方法:
三井住友銀行
ペイペイ
[支払手数料]
円
[合計]
円
お名前
必須
姓
名
ご同行者様のお名前
姓
名
メールアドレス
必須
確認用
コンサートについてのご案内をお送りします。「junsky21st@gmail.com」からのメールが受信できるよう
設定をお願いいたします
当日つながる電話番号
必須
-
-
ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
食物アレルギーや苦手な食材、控えてる食材はございますか
必須
いいえ
はい
こちらに食材をご記入ください。
平原誠之さんのオリジナル曲で聴きたい曲があればこちらにご記入ください
必ず演奏されるものではございませんのでご了承ください
確認事項にチェックをお願いいたします
必須
お車の駐車場のご用意はございません。近隣駐車場をご利用ください。
京都市内は交通渋滞が予想されます。タクシーやバスをご利用の場合は、お時間に余裕をもってお越しください。
ご入金後のキャンセルは、キャンセル料が発生いたいます。
連絡事項
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。