1 情報入力
2 内容確認
3 完了
＊は入力必須です。
【注意】お見合いはご予約の上ふじみ野シェルターで行っています。

ご応募いただくにはホームページの譲渡条件を確認して、すべての項目に同意して頂く必要がございます

・里親様になっていただく上で、一つ一つがとても大切な事柄です。 出会いの一歩がまずここから始まりますので、各項目をゆっくりお読みください

https://www.petsatooyakai.com/requirements

ご希望は犬か猫のどちらですか？＊
ご希望の犬か猫はお決まりですか？＊
お名前＊
フリガナ＊
年齢＊
 歳  
職業＊
家族構成（同居のご家族全員の続柄、職業、年齢をご記入ください）＊
※ 一人暮らしの方のご応募は受け付けておりません
※ 子犬・小型犬はお子様が15歳以上、猫と中型犬・大型犬はお子様が13歳以上になります
住所（居住環境の確認）＊
※ お申し込みは東京・埼玉近郊のみとさせていただいております


〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
飼育場所＊
携帯電話番号＊
 -  - 
自宅電話番号＊
※自宅電話がないかたは「なし」とご記入下さい
メールアドレス＊
※ 携帯・スマートフォンの迷惑メールフィルタで次のアドレスを受信可能にして下さい
adm.petsatooyakai@gmail.com
petsatooyakai@gmail.com

確認用
飼育経験＊
避妊去勢手術に同意されますか＊
各種予防接種や予防薬の投与、外傷・疾病時の通院・入院など健康管理を必ず行えますか＊
現在飼育中のペット
先住犬猫の 避妊去勢手術
留守の時間について＊

週平均  日   時 〜  時 
主にお留守番をされるのはどなたですか？ ＊
※ 70歳以上の方だけでのお留守番は不可とさせて頂いております
ご家族で喫煙される方はいらっしゃいますか？
犬を乗せられる車はございますか？
譲渡に必要な費用について＊
※ 避妊去勢、ワクチン、フィラリア検査、猫はエイズ白血検査代、交通費等の実費費用が掛かります
※ これらの費用は次の保護犬・猫のために使わせて頂きます
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