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ADP Special Dance Paradise 2019
受講エントリーフォーム

これは2019.12.22(日)　ADP Special Dance Paradise 2019受講申込みです。
必要事項を記入しお申し込みください。
団体名または個人名必須
チーム名必須

※個人エントリーの方
現在所属しているチームをご記入ください。（必須）
初心者及び無所属の方は「なし」とご記入ください
団体の場合：代表者名（連絡者名）
団体連絡者役職
個人の場合：連絡者名
メールアドレス必須

確認用
受講料及びマテリアル申込必須
商品名
単価
注文数
小計
小学生以下
3,000円
人
円
中学生
3,000円
人
円
高校生
3,000円
人
円
大学生・一般
3,000円
人
円
ADP専属メンバー（特別価格）
2,500円
人
円
マテリアルCD（ダンス曲）
500円
枚
円
[合計]
円
※注意：マテリアルCDの複製・コピーは禁止されております。
振込予定日必須
 月  日 
※受講料・マテリアルのお振込み先については、エントリーフォームを送信いただきましたら自動送信にてご指定のメールアドレスまでご案内メールをお送りします。本日より1週間以内の期日で予定日を入力ください。
振込人名義必須
受講者名簿

名前（学年又は年齢）必須
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