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ＨＳＣちゃんママの交流会・個別相談会

この度はお申込みありがとうございます。
“ＨＳＣちゃんママの交流会・個別相談会”のお申込みフォームです。

🔸交流会🔸
　【定員】　各回６名程度(６組)

　【場所】　以下いずれかの会場
　　・上尾市文化センター「文化センター」
　　　埼玉県上尾市二ツ宮750番地
　　　(JR上尾駅東口より徒歩15分、駐車場あり)

　　・上尾市コミュニティセンター「コミセン」
　　　埼玉県上尾市柏座4丁目2番3号
　　　(上尾駅西口より徒歩約15分、駐車場あり)

　　・イコス上尾「イコス」
　　　上尾市大字平塚951番地2
　　　(上尾駅東口よりバス、駐車場あり)
　　　　
　【参加費】　無料

　※「ＨＳＣミニ講座」は状況により行います

🔸個別相談🔸
　【対象者】親の会“きらり”ご参加者
　【定員】　毎月1名程度
　【場所】　コミセン、zoom他
　【費用】　無料
　
お手数ですが以下必要事項のご入力を
お願い致します。
🔸ご参加人数を入力してください。必須
日時
材料費
参加人数
小計
【HSC交流会】4月15日(火) 10:00～12:00 コミセン茶室
0円
名
円
【親の会参加者限定】個人相談60分(対面もしくはzoom)
0円
名
円
[合計]
円
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
お住まいの地域（例：上尾市平方）必須
メールアドレス必須

確認用
※hspyukahorie@gmail.comからのメールが受信できるように設定をお願い致します。申込フォームを送信されて1日経過してもこちらからのメールが届かない場合は、お手数ですがメールにてご連絡下さい。
当日連絡が取れる電話番号必須
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こちらの会を知ったきっかけ(複数選択可)必須
交流会・相談会にご参加される理由を教えて下さい(任意です)
平日の10時～16時までの間で個別相談希望日をお知らせください。（例：7/10水午前中、7/17水13時～17時）

※zoomをご希望の方はその旨もお知らせください
＊ＨＳＣ親の会“きらり”は一緒に活動するメンバーを募集しています。
　入会金1,000円のみです。年会費などはありません。
▼ＨＳＣ親の会“きらり”へのご参加はこちら　 　https://ws.formzu.net/sfgen/S614553622/