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エルパッケージ&おもちゃ美術館に行こう!
10/13(火)開催予定の「エルパッケージ&おもちゃ美術館へ行ってみよう!」へのお申込みありがとうございます。必要事項の入力をお願いします。
お申込みいただいた全員に10/8(木)までにご連絡をいたします。
期日を過ぎても連絡がない場合はお手数ですが、八幡西支部(
093-611-5577
)までお問い合わせください。
配達コースまたは組合員番号
必須
配達コース(例)C―23
組合員番号(例)12345678
お名前
必須
電話番号
必須
-
-
平日9:30~16:00で連絡の取れる番号を入力してください。
乗車希望のバス乗り場
必須
JR黒崎駅北口
八幡西支部(永犬丸東町3-1-34)
千代(千代腎・泌尿科クリニック横)
一緒に参加される方(1人目)
お名前(ふりがな)、年齢、座席の有無
(記入例)元気(げんき) 3歳 座席有り
一緒に参加される方(2人目)
お名前(ふりがな)、年齢、座席の有無
(記入例)未来(みらい) 6ヶ月 座席なし
ご一緒に参加される方が他にもいらっしゃる場合はこちらにお名前・年齢・座席の有無をご入力ください。
他に連絡事項等があればご自由に入力下さい。
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