入力内容保存/読込

黒崎地域 秋のつどいのご案内

黒崎地域 秋のつどいへのお申し込みありがとうございます。必要事項の入力をお願いします。
配達コース必須

例)C-23、H-35
配達区分
お名前必須
電話番号必須
 -  - 
平日10時~16時で連絡が取れる番号をお願いします。
秋のつどい参加希望日必須
託児について必須
お子さんのお名前
お子さんの年齢と性別

例)8か月男の子、1歳2ヵ月女の子
アレルギーについて
アレルギーの種類をご記入ください
お友だちと参加したい、託児を2名申し込みたい、お子さんと同席で参加したい(お名前と年齢)などをご記入ください。