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【申込フォーム】MY TREE　母親プログラム　2022年大阪

この度は『MY TREE　母親プログラム　2022年大阪』
参加のご検討、誠にありがとうございます。

下記のご案内をよくお読みいただき、お申込みください。

■3月2日(水)か、3日(木)に、
面接して参加していただけるかどうかをお伝えします。

■こちらのアドレス⇒　mytree2001@gmail.com　を
連絡先に登録の上、お申込ください。
登録していない場合、返信メールが迷惑メールとして届かない場合があります。
■お名前：漢字（ふりがな）必須
（例）森田　ゆり（もりた　ゆり）
■メールアドレス必須

確認用
■住所必須
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市区町村
町名番地等
建物名
■電話番号必須
■年齢必須
■子どもとの関わりでどのようなことが大変ですか？（複数回答可）必須
■ご自身が、変化する必要はどの程度だと考えていますか。必須
■MY TREEは毎回参加することで変化していくプログラムです。毎回参加する意志がありますか。必須
■面接ご希望日時（可能日時全てにチェックを入れてください）必須
時間はお一人約30分です。
■このプログラムのことをどこで・誰から知りましたか。必須
■参加に関して、不安なことや、質問、伝えておきたいことなどがあれば書いてください。