入力内容保存/読込

令和7年 家事ダン申込みフォーム

家事を楽しんで積極的に行う男性「家事ダン」を目指しませんか?
すぐ始められる。長続きする。
役立つ家事を学びましょう。
お名前必須
ふりがな必須
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
年齢必須
 歳  
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
家事ダン講座をお知りになったきっかけ必須

チラシはどちらで受け取られましたか?必須
連絡事項など
連絡事項等ございましたら、こちらにご入力ください。