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こびっこ食堂申込フォーム12月分
こびっこ食堂お申込みありがとうございます。
12月のこびっこ食堂テイクアウトは下記開催要領で行います。開催要領を確認の上お申し込みください。
◆ 開催要領
1 開催日時 12月19日 (金)
2 場 所 あじさい交流エリア
(あじさい保育園併設)
3 テイクアウト方式
引渡時間 午後6:00~午後6:30
4 対 象 こども及びその保護者
※大人のみは対象外
5 メニュー 季節のお弁当 ピラフ 他
6 予定数 50食
※1家族3食まで
7 利用料 こども 200円 大人 300円
8 申込期間 12月11日(木)6:00~12月15日(月)24:00
※ アレルギー対応はしていません。
9 最終申込者への対応
申込残数が1個及び2個の時、最終申込者の方にも最大3食
お申込みしていただけるよう、事務局から確認の連絡をさせていただきます。
申込食数
※ 合計3食まで
※ 大人のみは不可
必須
単価
注文数
小計
申込食数
0円
予定数量に達しました
円
[合計]
円
食数の内訳
必須
大人1食こども2食
大人1食こども1食
大人2食こども1食
こども3食
こども2食
こども1食
食する人の氏名
必須
万一、衛生問題が発生したときに食する人の氏名が必要となります。
申込食数に応じて、食する人の氏名を記入してください
① ② ③
申込者氏名
必須
姓
名
フリガナ
必須
姓
名
住所
岐阜県
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
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メニューの提案、味の感想、運営上の改善点など、お気軽に記載してください。
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必須
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