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こびっこ食堂申込フォーム12月分

こびっこ食堂お申込みありがとうございます。
12月のこびっこ食堂テイクアウトは下記開催要領で行います。開催要領を確認の上お申し込みください。

 

◆ 開催要領

1 開催日時   12月19日 (金)

2 場 所    あじさい交流エリア
         (あじさい保育園併設)

3 テイクアウト方式
  引渡時間   午後6:00~午後6:30

4 対 象     こども及びその保護者
          ※大人のみは対象外

5 メニュー    季節のお弁当 ピラフ 他

6 予定数     50食 
          ※1家族3食まで

7 利用料    こども 200円 大人 300円

8 申込期間   12月11日(木)6:00~12月15日(月)24:00  

    ※  アレルギー対応はしていません。

9 最終申込者への対応
       申込残数が1個及び2個の時、最終申込者の方にも最大3食
お申込みしていただけるよう、事務局から確認の連絡をさせていただきます。

申込食数  
  ※ 合計3食まで
  ※ 大人のみは不可必須
   
単価
注文数
小計
  申込食数  
0円
予定数量に達しました
[合計]
食数の内訳必須
食する人の氏名
必須
万一、衛生問題が発生したときに食する人の氏名が必要となります。
 申込食数に応じて、食する人の氏名を記入してください

申込者氏名必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
住所
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
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