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ナウル赤十字社設立基金寄付申請

ナウル赤十字社設立基金寄付申請フォームです。お振込みは下記の広告代理店へお願い申し上げます。記念品としてナウルで特別に採取された石灰岩（サンゴ化石等由来）をお贈りいたします。希望される方は寄付者名簿に記載させていただきます。

金額：一口1,000円からお願い申し上げます。

ＧＭＯあおぞらネット銀行
支店名：法人営業部（支店番号101）
普通：1977096
ド）ナウルコウコクシャ
合同会社ナウル広告社
寄付口数必須

十一口以上の方は下記の備考に口数の記入をお願いします。
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口数を記載されたくない方等、何か希望があればこちらに御記載ください。よろしくお願い申し上げます。