入力内容保存/読込

こども未来わくわく体験ひろば 申込みフォーム

4月19日(日)開催の「こども未来わくわく体験ひろば」へのお申込みありがとうございます。
理学療法士(こどもの体づくりの専門家)「足育兄ちゃん」こと落合さんによる【こどもロコモチェック】を実施します。

遊びながら楽しく、お子さまの体の状態をチェックし、ご家庭でできる関わり方のヒントもお伝えします。

はじめての方も大歓迎です。安心してご参加ください。

※お申込み後、確認のご連絡をさせていただきます。
保護者のお名前必須
お子さまのお名前必須
お子さまの学年・年齢
(例:小学3年生、6歳 など)必須
ご連絡先(電話番号)必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
参加人数必須
ご希望の時間帯必須
気になること・相談したいこと
(例)
・姿勢が気になる
・運動が苦手
・よく転ぶ など
このイベントをどこで知りましたか?
備考・その他・ご質問
=キャンセルポリシー=
お申込み後のキャンセルは可能ですが、他の方のご参加のため、
できるだけ早めにご連絡をお願いいたします。