入力内容保存／読込

子どもの居場所防災研修

こちらから情報をお送りください。
所属必須

〇〇食堂、こどもの居場所〇〇、〇〇市役所　など
お名前必須
電話番号必須
 -  - 
当日連絡のとりやすい携帯などの番号をお願いします
メールアドレス必須

確認用
同行者がいる場合は全員のお名前＆所属　をこちらに記載ください。　

例：申込者以外に１名が参加します
所属：こどもの居場所〇〇　　名前：山田太郎
防災について質問があればこちらへ記入ください。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須