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2名様以上でご参加の方は必ず予約時の代表者様をご記入下さい。（お一人様の場合や代表者様は記入不要です）

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ダイブ

最終潜水日必須

西暦年月

ウェイト

＊当店のシリンダーはスチールです。
＊【1ポンド】は【約0.5kg】で換算して下さい。
kg
＊ウェイトが何キロか分からない方はスタッフへ！！

健康状態必須

＊空欄は避け必ず正確に詳細をご記入下さい。
＊現在健康な場合は「良好」と記載下さい。

既往歴必須

＊空欄は避け必ず正確に詳細をご記入下さい。
＊既往歴や持病がない場合は「なし」と記載下さい。

服薬・服用必須

＊空欄は避け必ず正確に詳細をご記入下さい。
＊現在、服薬・服用がない場合は「なし」と記載下さい。

備考欄

＊ご希望
（観たい生物・行きたいポイント・ワイド派・マクロ派などなど）
＊ガイドに伝えたい事
（エアが速い・潜降が苦手・などなど）
ご記入お願いします。

＊スタッフへ口頭でも伝えて頂けると助かります！

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