入力内容保存/読込

汎用注文・相談・見積もり依頼フォーム

グループ全ての商品で使える、注文、相談、見積もり依頼フォームです。
送信後に、回答、見積もり、価格が確定できる場合はPayPal等にて支払いできる請求案内メール等が届きます。案内は翌営業日となります。

電話での問い合わせに専門のスタッフが不在の場合が多々あります。フォーム形式、またはメールでのお問い合わせにご協力ください。
商品名必須
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
 -  - 
送り先
送り先が違う場合の名前、住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
商品タイプ
希望する サイズ 柄 など
個数 数量
問い合わせ・ご注文ありがとうございます。営業日に連絡させて戴きますので、よろしくお願いします。
添付ファイル
4Mバイトまで複数ファイルを送るには
相談用のデータ等
希望するオプションなどメッセージ、質問などここにどうぞ
たたみくらぶ 株式会社井口
パナソニックエイジフリーショップ福岡南 株式会社ホームケアふくおか
販売企画責任者 井口謙氏 販売担当 小貫智恵通販事業部
〒816-0845 福岡県春日市白水ヶ丘1-25
電話092-584-3233
メールでのお問合せ info@okitatami.com
通販事業部受付電話時間
営業時間 月~金 10:00~16:00 休日 土日曜日、祝日、お盆、正月
※メールへの返信は通常翌営業日になります。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須