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aNdotアンドットリボンレッスン
認定講師専用　登録申請フォーム
（ 認定講師での受講　 及び　本部出張レッスン　）

aNdotアンドットリボンレッスンをご受講くださり、誠にありがとうございます。
下記内容＆注意事項をご確認のうえ、お手続きをお願い致します。

●当方のアドレスを受信可能設定してください。
　an_dot_instlesson@yahoo.co.jp

●認定登録料（テキストデータ送信料含む）
　１レッスンにつき　11,000円
　アンドットチャームコレクション３作同時申込　33000円

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●受講規約・プライバシーポリシーをご一読ください。
　https://www.andot.design/レッスン販売に関する規約-対象協会
同意の確認必須
※ご受講するには、ご同意が必要です。ご一読をお願いいたします。
①お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
未成年（18歳未満）のご受講は別途お手続きが必要になります。
②ご住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

海外の場合：メッセージ欄に国名＆都市名を入力
③電話番号必須
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④メールアドレス
（PDF受信可能なもの）必須
＊PDF受信可能なものを入力
＊スマホメール、「hotmail」以外を入力。PDFテキスト添付メールが不着になります。

確認用
⑤アンドット リボン登録回数必須
⑥ご所属リボン協会必須
下記協会ご所属の方のみご登録可能
・資格取得の受講中及び手続き中、合格連絡前の方は対象外
・いずれも単発レッスンのライセンスは不可
・更新制の場合は、更新済の方
⑦ご自身のお教室名
必須

ない場合は「なし」と入力
インスタグラムのアカウントID必須
認定講師用のお知らせを、インスタグラムの認定サロン専用アカウント（承認制）でしています。
相互フォローのためにご入力をお願い致します。
⑧アンドット インスタ＆ブログ
　認定講師一覧への掲載必須
掲載対象
・レッスン開講をしている、又はレッスン開講予定・準備中
・ブログ、インスタ、HP等、レッスン紹介ができるものがある
⑨受講リボンメニュー　（ライセンス料は10欄を参照）必須
・今回ご申請されるメニューにチェック
・50音順
＊メニュー名はお間違い無いように担当講師にご確認ください。
⑩登録料
送金日（送金予定日）必須
・登録料は1レッスンごとに必要
・複数レッスン受講の場合：下記料金ｘレッスン数

西暦  年  月  日 
登録料　送金方法必須
（11）ご受講される教室必須

ご受講方法を選択してください。
ご受講日/ご受講開始日必須
西暦  年  月  日 
活動アンケート必須
当教室の運営の参考に致します。
お手数ですが、ご入力をお願いいたします。

当教室の作品にはネームタグの貼付が「必須」となります（2025年1月〜）
営業活動をされる場合は、ご登録完了後に案内するショップから各自でご購入ください。
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