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青果品のご提案

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ご提案頂ける青果品名と１集荷あたりのおおよその量（ｋｇ）

１集荷あたり２０ｋｇ以上をお願いしております。
集荷可能な曜日

可能は曜日にチェックをお願いします（複数選択可）
集荷可能な時間帯
集荷先住所が上記寄贈者住所と同じ場合はチェック

同じ場合は下記住所の入力は不要です。
集荷先住所
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都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
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